【文字解读】安达市 2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案政策解读

问题1：哪些人可以参加城乡居民基本医疗保险？

答：城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的 其他所有城乡居民，包括城镇非从业居民、农村居民、各类全 日制学校在校学生、学龄前儿童、新生儿等。参保人员不得同时参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险，不得重复 享受医疗保险待遇。

在安达市域内常住人口，未在原户籍地参加基本医疗保险 的，可参加安达市城乡居民医保。

问题2：城乡居民基本医疗保险筹资标准是多少？

答：2022年我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为 350元;各级政府对参保人员给予补助。

问题3：特殊困难人员参加城乡居民基本医疗保险是否需要个人缴纳保费？

答：2022年我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为每人 350元；特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童参保个人缴费部分由医疗救助基金全额资助350；最低生活保障对象参保个人缴费部分由医疗救助基金定额资助210元，地方财政补助140元；脱贫人口参保个人缴费部分由医疗救助基金定额资助210 元，地方财政补助140 元；重度残疾人和低保边缘家庭 60周岁以上的老年人地方财政每人补助280元，个人缴纳70元；优抚对象{除1-6级伤残军人、年满60周岁部分烈子女（含建国前被错杀平反人员的子女）、年满60周岁农村籍退役士兵外}参保个人缴费部分由退役军人事务部门全额补助 350 元。

问题4：参保缴费时间和享受待遇时间？

答：1.集中缴费期为 2021 年 11 月 1 日至 2022 年 3 月 31 日，参保人应当于集中缴费期内足额缴纳 2022 年度的个人缴费的医疗保险费。医疗保险待遇期限为 2022 年 1 月 1 日至 2022 年12 月 31 日 。

城乡居民未在集中缴费期内参保缴费的，应当一次性全额缴纳年度个人缴费部分和政府补助部分，自缴费之日起 2 个月后享受医疗保险待遇，未缴费和等待期期间发生的医疗费用不予报销。

2.新生儿自出生之日起 90 天内，按当年个人缴费标准足额 缴纳医疗保险费的，自出生之日起享受当年医疗保险待遇。

3.对于职工医保中断缴费 3个月内参加居民医保并按相应标准足额缴纳医疗保险费的，不设待遇等待期，自缴费之日起享受当年居民医疗保险待遇;中断缴费 3 个月以上的，按照居民医保参保缴费期及待遇享受期政策规定执行;参加居民医保人员中途需停保参加职工医保的，在未享受职工医保待遇前，仍享有居民医保待遇。

4.对于未在集中缴费期内参保缴费的特困人员、低保对象 等特殊群体，不设待遇等待期，自缴费之日起享受医疗保险待 遇。

问题5:城乡居民参保缴费在哪办理?

答：（一）缴费流程及缴费渠道。缴费人员可通过微信搜索“黑龙江税务”公众号办理缴费或在安达建设银行所有网点进行银行柜台缴费；缴费人员可通过税务、医保部门公布的方式查询缴费情况，确定参保缴费成功；查询方式：1、电话查询：0455-7122801 0455-7331587或0455-7267004 2、手机查询：本人缴费3-5个工作日之后，到“龙江医保”微信公众号查询缴费是否成功。

（二）新增人员。 医疗保障信息系统中无信息的新增拟参 保人员，须到社区服务大厅、各乡镇医保服务窗口进行人员信息登记，社区、乡镇通过微信群与医保部门进行参保状态确认 后，缴费人可通过税务、医保部门提供的缴费渠道自行缴费。

（三）其他。参保人成功缴费后，无特殊原因不再予以退费。当年参加城乡居民医保人员，发生应征入伍、参加职工医 保、服刑、死亡等情况，城乡居民参保身份自动丧失，原参保缴费不予退还。参加职工医保期间发生中断参保后需参加城乡居民医保的，需办理职工停保手续，同步办理参加停保年度城乡居民医保，在按标准足额缴费后，不设待遇等待期，享受期从职工医保待遇停止之日后次月算起。参加城乡居民医保人员中途需停保参加职工基本医疗保险的，在未享受职工医保待遇前，仍享有城乡居民医保待遇。

问题6:城乡居民办理参保登记时需提供哪些材料？

答：1.我市居民办理参保登记需提供：参保本人居民身份证原件、居民户口簿原件，他人代办的还需提供代办人身份证原件，在校大学生需提供学生证。

2.未落户的新生儿办理参保需提供：户口本原件、监护人身份证原件。

3.非我市户籍居民办理参保需提供：身份证原件、户口簿原件。

相关文件：安达市人民政府办公室关于印发《安达市2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知